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Un vieux médicament contre la goutte pourrait être notre nouveau bouclier contre les crises cardiaques

 Auteur: Mathieu Gagnon
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Un vieux médicament contre la goutte pourrait être notre nouveau bouclier contre les crises cardiaques
Crédit: lanature.ca (image IA)

La colchicine, l’héroïne inattendue

credit : lanature.ca (image IA)
Il y a des nouvelles qui donnent un vrai coup de fouet, non ? Figurez-vous qu’un médicament qu’on utilise depuis la nuit des temps pour soigner la goutte est peut-être en train de devenir un champion de la protection cardiaque. C’est le genre de découverte qui nous fait dire : « Ah, mais pourquoi n’y a-t-on pas pensé plus tôt ? »

Ce médicament, c’est la colchicine, et une grande revue scientifique, menée par Cochrane, vient de jeter un œil très sérieux sur son potentiel. Ce qui est fascinant, c’est qu’il s’agit d’une option à la fois courante et vraiment peu coûteuse pour les patients qui souffrent déjà de maladies cardiovasculaires. C’est, je pense, un espoir immense pour la prévention secondaire.

L’ennemi silencieux : l’inflammation chronique

credit : lanature.ca (image IA)
Bon, qu’est-ce qui cause les problèmes cardiaques à répétition ? Souvent, on pense au cholestérol, à la tension… Mais il y a un autre coupable, plus sournois : l’inflammation chronique, même quand elle est de bas niveau. C’est un peu comme un feu qui couve sans jamais s’éteindre complètement dans nos artères, endommageant doucement les tissus.

La colchicine est un anti-inflammatoire puissant, traditionnellement utilisé contre la goutte. Elle est tirée d’une jolie plante, le colchique d’automne (Colchicum autumnale). Son travail, c’est de venir mettre le bazar dans les cellules immunitaires, si vous voulez, les empêchant de libérer tous ces signaux inflammatoires qui aggravent les maladies cardiaques. Elle agit en perturbant la formation de ce qu’on appelle les microtubules. C’est une façon assez élégante d’éteindre l’incendie, vous ne trouvez pas ?

La puissance d’une petite dose : le protocole d’étude

credit : lanature.ca (image IA)
Les chercheurs, curieux de confirmer ce potentiel, ont compilé les données de douze essais sérieux. On parle ici d’essais randomisés contrôlés, la méthode la plus fiable en science ! Ensemble, ces études ont suivi près de 23 000 participants. C’est un sacré échantillon, ce qui donne du poids aux résultats.

Ces gens avaient tous un historique cardiovasculaire : une crise cardiaque, un AVC, ou une maladie cardiaque établie. Pendant au moins six mois, la moitié prenait une faible dose de colchicine, généralement 0,5 mg une ou deux fois par jour. L’autre moitié prenait un placebo ou continuait son traitement standard sans l’ajout de colchicine. La majorité des participants étaient des hommes, âgés en moyenne de 57 à 74 ans. On parle donc bien de prévention secondaire, pour ceux qui sont déjà à haut risque.

Des chiffres qui parlent : réduction des risques

credit : lanature.ca (image IA)
Et le verdict ? Franchement impressionnant, et c’est ce qui nous intéresse. Ceux qui prenaient la petite pilule avaient beaucoup moins de chances de refaire un accident cardiaque ou vasculaire cérébral. C’est là où les chiffres deviennent très concrets, très parlants.

Imaginez ceci : pour 1 000 personnes traitées avec la colchicine, on a dénombré neuf crises cardiaques de moins et huit AVC de moins que chez ceux qui n’avaient pas pris le médicament. Neuf et huit ! C’est considérable, surtout si vous vivez avec cette épée de Damoclès au-dessus de la tête.

Le Dr Ramin Ebrahimi, un des co-auteurs de l’étude en Allemagne, l’a bien résumé : « Parmi 200 personnes atteintes de maladies cardiovasculaires… l’utilisation de colchicine à faible dose pourrait prévenir environ deux accidents de chaque type. » Des réductions comme ça, cela fait une vraie différence pour les patients qui font face à un risque continu.

Le trésor caché des vieux remèdes

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Le meilleur dans tout ça, ce n’est pas seulement l’efficacité. C’est le fait que la colchicine est un médicament très ancien et incroyablement abordable. Ce n’est pas un nouveau produit qui coûte des fortunes à développer, ce qui est souvent le cas en cardiologie.

Lars Hemkens, l’auteur principal de Suisse, a insisté sur ce point : ces résultats proviennent d’essais financés par des fonds publics, utilisant un vieux remède pour un usage totalement inédit. Cela prouve la puissance de la recherche académique pour dénicher des opportunités thérapeutiques que l’industrie pharmaceutique traditionnelle, focalisée sur le profit, pourrait facilement ignorer. C’est une excellente nouvelle pour l’accessibilité des soins, car les maladies cardiovasculaires restent, hélas, la première cause de mortalité mondiale.

Oui, mais soyons prudents : les effets secondaires et ce qu’on ignore encore

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Bien sûr, il faut toujours rester les pieds sur terre. Les chercheurs ont cherché d’éventuels effets secondaires graves et, c’est rassurant, ils n’en ont trouvé aucune preuve tangible liée à la colchicine. Cependant, ils ont observé que les patients qui prenaient ce médicament étaient un peu plus susceptibles de ressentir de petits problèmes digestifs ou des maux d’estomac. Heureusement, ces désagréments étaient généralement légers et ne duraient pas. C’est un compromis que beaucoup seraient prêts à accepter, je suppose.

Par contre, les auteurs soulignent qu’on ne sait pas encore si la colchicine change grand-chose aux taux de mortalité globaux, ou si elle améliore vraiment la qualité de vie ou réduit les séjours à l’hôpital. Ces domaines demandent plus d’études. La science est patiente, n’est-ce pas ? On a besoin de plus de données pour affirmer ces bénéfices secondaires.

Un pas de plus vers une prévention accessible

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Ce que l’on retient de cette revue de Cochrane, c’est que cette petite pilule, si discrète et utilisée depuis si longtemps pour autre chose, pourrait bien être une addition simple, accessible et peu coûteuse à notre arsenal thérapeutique contre les maladies cardiaques. L’idée de transformer un traitement contre la goutte en protecteur cardiaque est fascinante et pleine d’espoir.

C’est une lueur qui prouve que la lutte contre l’inflammation chronique est essentielle et que même les médicaments les plus établis peuvent encore nous surprendre. Pour les patients à haut risque cardiovasculaire, la colchicine offre une prévention significative des récidives, ce qui est une excellente nouvelle en termes de santé publique. Attendons la suite des recherches, mais pour l’instant, c’est très prometteur.

Selon la source : scitechdaily.com

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