La metformine s’avère efficace pour prévenir le Covid long, tous groupes à risque confondus, selon plusieurs essais randomisés

Un vieil allié contre une menace moderne

On entend beaucoup parler du Covid long et, avouons-le, cela a de quoi inquiéter. Mais si la solution se trouvait déjà dans nos armoires à pharmacie ? C’est ce que suggèrent de nouvelles données très sérieuses publiées dans la revue Clinical Infectious Diseases. Des chercheurs de l’école de médecine de l’Université du Minnesota se sont penchés sur la metformine. Ce nom vous dit peut-être quelque chose : c’est un médicament largement utilisé et bien établi, souvent prescrit pour le diabète.

L’équipe de recherche a compilé plusieurs essais cliniques randomisés et des études de dossiers médicaux électroniques. Leur constat est frappant : prendre de la metformine pendant, ou juste après une infection aiguë au SARS-CoV-2, réduit considérablement le risque de développer un Covid long par la suite.

Des chiffres qui parlent d’eux-mêmes

Concrètement, qu’est-ce que cela donne ? Les chercheurs ont analysé combien de patients devaient être traités pour éviter un seul cas de Covid long. En faisant la moyenne sur les quatre études examinées, le résultat est très encourageant : on évite un cas de Covid long pour chaque groupe de 50 cas de SARS-CoV-2 aigus traités. Le protocole ? Une prise de metformine pendant 14 jours.

Ce qui est intéressant, c’est que ces résultats s’appliquent à un large éventail de personnes. L’étude montre que l’efficacité est au rendez-vous pour les populations à risque faible, standard et élevé. Carolyn Bramante, médecin et professeure adjointe à l’Université du Minnesota, ne cache pas son enthousiasme. Pour elle, la metformine s’impose comme « la première intervention » capable de prévenir le Covid long chez les adultes de tous niveaux de risque.

Elle précise : « Ce corpus de preuves signifie que commencer la metformine au moment de l’infection peut réduire le risque de Covid long pour la plupart des adultes qui contractent le Covid-19 aujourd’hui. »

Sécurité et efficacité : ce qu’il faut savoir

Vous vous demandez peut-être comment ça marche. Par rapport à un placebo, la metformine diminue significativement la charge virale du SARS-CoV-2 et empêche ce qu’on appelle le « rebond » viral. C’est d’ailleurs la première intervention testée dans deux grands essais randomisés contrôlés par placebo incluant des adultes ayant déjà été infectés auparavant.

Et côté sécurité ? Rassurez-vous. La prise de metformine pendant la phase aiguë du Covid-19 est jugée sûre. Elle ne provoque pas d’hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang) ni d’effets secondaires graves. L’équipe de recherche note aussi que ce médicament peut être utilisé seul ou combiné avec d’autres traitements approuvés par la FDA (comme le nirmatrelvir-ritonavir, le molnupiravir ou le remdesivir). D’ailleurs, deux des études incluaient des personnes recevant aussi ces traitements.

Bien que la plupart des adultes puissent en prendre, le conseil reste le même : parlez-en toujours à votre médecin avant de commencer.

Ce que l’on sait (et ce que l’on ignore encore)

Pour résumer, la conclusion de ces quatre études est claire : traiter une infection au SARS-CoV-2 avec 14 jours de metformine est une stratégie efficace pour prévenir le Covid long chez la majorité des adultes infectés dans le contexte actuel de la pandémie.

Cependant, il faut rester prudent sur certains points. À ce jour, nous ne savons pas si la metformine peut prévenir le Covid long chez les enfants (populations pédiatriques). De même, il est important de noter que ces recherches concernent la prévention : on ne sait pas encore si la metformine permet de traiter un Covid long déjà installé, que ce soit chez l’adulte ou l’enfant.

Selon la source : medicalxpress.com

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