Une parole médicale libérée face à la présidence

Quelque chose d’inhabituel se déroule dans la vie publique américaine en ce mois de mai 2026, dépassant largement le bruit ordinaire de la politique partisane. Si les présidents en exercice sont systématiquement scrutés, critiqués et caricaturés, la nouveauté réside aujourd’hui dans la nature spécifique et croissante des déclarations publiques de professionnels de santé accrédités. Ces derniers s’expriment ouvertement et officiellement sur l’état mental de Donald Trump, certains allant jusqu’à porter directement leurs préoccupations devant le Congrès des États-Unis.
Le terme de psychose n’est pas une accusation lancée à la légère. En médecine clinique, ce mot porte un poids, une précision et des conséquences réelles. Lorsqu’un psychologue diplômé l’applique à un président en exercice, publiquement et à plusieurs reprises, l’événement est significatif. Savoir si ce psychologue a raison est une tout autre question. Cependant, comprendre ce qu’il affirme, pourquoi il l’affirme, et ce que montrent réellement les dossiers médicaux et politiques au sens large, exige un examen lucide et non partisan. Pour un contexte supplémentaire sur les débats de santé liés à Donald Trump tout au long de son second mandat, il convient de se référer à notre couverture antérieure des préoccupations sur son aptitude cognitive en 2026.
Il ne s’agit pas ici de savoir si l’on apprécie ou non Donald Trump. Il s’agit d’une affaire qui touche aux normes de preuve, à l’éthique du commentaire médical, aux mécanismes de la gouvernance constitutionnelle américaine, et à ce qui se produit lorsque la médecine, la politique et la responsabilité publique entrent en collision dans le bureau le plus visible de la planète. L’histoire est d’ailleurs toujours en cours de développement, avec de nouveaux éléments qui apparaissent presque quotidiennement en ce mois de mai 2026.
L’hypothèse du Docteur Gartner et la pensée magique

Au cœur de ces affirmations se trouve le Dr John D. Gartner, un psychologue, psychothérapeute et auteur américain. Loin d’être un commentateur marginal, il a exercé comme professeur adjoint à temps partiel à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins pendant 28 ans, jusqu’en 2015. Ce psychothérapeute agréé gère des cabinets privés à Baltimore et à Manhattan, où il s’est spécialisé dans le traitement du trouble de la personnalité borderline, du trouble bipolaire et de la dépression. Gartner a toutefois ouvertement déclaré être membre de « La Résistance » contre Donald Trump, une révélation qui, selon ses critiques, compromet son objectivité et justifie le rejet total de ses commentaires cliniques.
En avril 2026, sur The Daily Beast Podcast, le Dr Gartner a averti que le président Donald Trump était « passé de la grandiosité à une psychose totale. » Son attention s’est particulièrement portée sur ce qu’il appelle la pensée magique, un schéma dans lequel une personne traite ses propres croyances et imaginations comme des vérités littérales, sans égard pour les preuves ou la réalité externe. Il a pris pour exemple la croyance rapportée du président selon laquelle le Coca-Cola Light tuerait les cellules cancéreuses. Cette affirmation remonte à un rapport de The Hill du 15 avril 2026, dans lequel le Dr Mehmet Oz, administrateur des CMS, a révélé sur le podcast de Donald Trump Jr. que Trump soutient souvent que le soda light « tue les cellules cancéreuses. » Si la Maison-Blanche en a ri en parlant d’une blague, Gartner, lui, a déclaré : « C’est quelque chose que nous associons à la psychose. Nous l’associons également aux jeunes enfants. Freud appelait cela le ‘processus primaire’. C’est le type de pensée le plus primitif, où si vous l’imaginez, cela doit être vrai. Mais c’est juste de la pensée magique. Tout ce qui lui vient à l’esprit – toute pensée égarée et folle – est vrai. »
Le psychologue a également pointé une série de publications sur Truth Social. En janvier 2026, Donald Trump a publié une image manipulée d’une page Wikipedia le désignant comme président par intérim du Venezuela. Puis, en avril, il a partagé une image générée par intelligence artificielle le représentant en Jésus-Christ, image qu’il a ensuite supprimée face aux réactions négatives, y compris parmi ses partisans les plus fervents. Selon Gartner, cela témoigne d’une grandiosité ayant basculé dans le délire. Concernant la psychose elle-même, il a insisté sur le besoin apparent d’éloges infinis du président, affirmant que sa grandiosité est « si extrême que non seulement il veut être le pape et Jésus et le président du Venezuela et le mollah d’Iran, il veut être toutes ces choses à la fois. » Il a ajouté que Trump « veut que le monde le vénère » et désire « ériger des monuments massifs pour se faire l’éloge de lui-même. »
Psychose, Démence Frontotemporale et Nuits Agitées
Avant d’évaluer ces affirmations, il est impératif de définir les termes. Selon les critères du DSM-5, la psychose implique des hallucinations, des délires, une pensée désorganisée, un comportement moteur grossièrement désorganisé ou des symptômes négatifs. Il s’agit d’un seuil clinique strict, et non d’un jugement politique. En parallèle, Gartner et d’autres cliniciens évoquent la démence frontotemporale (DFT), une affection neurologique distincte. Gartner affirme d’ailleurs que Trump est « montrant des signes de démence frontotemporale depuis 2019 ». Selon UCSF Health, la DFT touche environ 250 000 Américains. Souvent mal comprise, elle n’est pas la maladie d’Alzheimer. Le National Institute of Neurological Disorders and Stroke explique qu’elle endommage les lobes frontaux et temporaux du cerveau, affectant progressivement la pensée et les comportements. Le National Institute on Aging identifie comme symptômes principaux des comportements inhabituels, des problèmes émotionnels, des difficultés de communication et des troubles au travail.
Cette forme de démence peut altérer le jugement, l’empathie, les compétences linguistiques et le contrôle des impulsions. C’est pourquoi les critiques de Trump estiment que cela correspond à un schéma fait de menaces croissantes, de grossièretés et d’une tendance à divaguer. Cependant, poser un tel diagnostic à distance est, selon des experts cliniques écrivant dans The Conversation, « non seulement irresponsable – c’est impossible, », risquant de fournir une excuse à des comportements offensants intentionnels tout en augmentant la stigmatisation des personnes vivant réellement avec la démence. Un véritable diagnostic nécessite une équipe clinique multidisciplinaire, l’examen des antécédents médicaux et personnels, l’implication de la famille, des examens neurologiques, des tests cognitifs formels et une imagerie cérébrale de type IRM ou TEP. Rien de tout cela n’a été réalisé publiquement.
Gartner base également ses affirmations sur les habitudes nocturnes du président, fréquemment en ligne tout au long de la nuit pour partager des successions rapides de messages, d’images générées par IA et de vidéos. Gartner affirme : « Tout d’abord, il est debout à toute heure de la nuit, toute la nuit… publiant tous ces mensonges et ces choses folles. Le rythme de cela – que quelqu’un soit debout toute la nuit à tweeter en soi est un indicateur clinique d’une sorte de manie ou de crépuscularisation, et je pense que dans son cas c’est en fait une combinaison des deux. » La crépuscularisation (ou syndrome du coucher du soleil) est associée à la démence, l’agitation s’aggravant en fin de journée, tandis que la manie, dans le spectre bipolaire, se caractérise par un besoin réduit de sommeil et des pensées rapides. Enfin, Gartner distingue cela du vieillissement normal, arguant que « son état clinique compte plus que son âge » et que ses comportements reflètent des « signes de démence », ce qui est, selon lui, « très, très différent. »
Le Congrès saisi et l’éthique de la règle Goldwater

Gartner n’est pas la seule voix clinique dans ce débat, qui a franchi un seuil institutionnel formel le 30 avril 2026. À cette date, un groupe de 36 médecins de premier plan et d’autres experts en santé mentale a publié une déclaration exigeant la destitution légale et immédiate du président Trump pour des raisons médicales. Ils ont déclaré que son instabilité mentale, combinée à son autorité exclusive et sans contrôle pour lancer des armes nucléaires, fait de lui « un danger clair et immédiat pour la sécurité de tous les Américains. » Cette déclaration a été officiellement soumise au Sénat américain le 30 avril 2026 par les sénateurs démocrates du Rhode Island, Sheldon Whitehouse et Jack Reed.
Selon le Congressional Record, ce groupe comprend des neurologues, des psychiatres légistes, des psychiatres généraux et des cliniciens d’institutions prestigieuses telles que Harvard, Columbia, Tufts et l’Université George Washington. On y trouve également Eric Chivian, cofondateur de l’Association internationale des médecins pour la prévention de la guerre nucléaire, une organisation lauréate du prix Nobel de la paix en 1985. Le groupe admet ne pas avoir examiné le président en personne et ne propose pas de diagnostic clinique formel, se basant sur ses comportements publics. Leur déclaration précise : « C’est notre opinion professionnelle, basée sur des évaluations précédentes et en cours, que l’état mental de Donald Trump depuis notre déclaration de 2024 s’est encore détérioré. » Ils ont exhorté à l’invocation du 25e amendement, un mécanisme constitutionnel qui permet au vice-président et à une majorité des secrétaires du Cabinet de déclarer un président incapable d’exercer ses fonctions. Si Trump contestait la décision, le Congrès devrait trancher. Aucun président n’a jamais été destitué par ce biais. Cette agitation rappelle d’autres polémiques récentes, comme les nombreuses critiques formulées lorsque le Trump Phone a été récemment commercialisé.
Cependant, la communauté médicale est loin d’être unanime, notamment en raison de la règle Goldwater. Établie par l’American Psychiatric Association (APA) en 1973, cette norme éthique interdit aux psychiatres de diagnostiquer professionnellement une personne qu’ils n’ont pas évaluée personnellement. En 2017, lors du premier mandat de Trump, le comité d’éthique de l’APA a même étendu cette règle à presque toute opinion psychiatrique. Elle est codifiée dans la section 7.3 des Principes d’éthique médicale avec des annotations particulièrement applicables à la psychiatrie, qui stipule qu' »il est contraire à l’éthique pour un psychiatre d’offrir une opinion professionnelle à moins qu’il ou elle n’ait mené un examen et n’ait obtenu l’autorisation appropriée pour une telle déclaration. » Gartner étant psychologue, il relève de l’American Psychological Association, qui n’a pas de règle formelle équivalente et autorise les déclarations basées sur des comportements observables, bien que la frontière entre un rapport fondé sur des preuves et un diagnostic spéculatif à distance reste éthiquement très contestée.
Tests cognitifs, opinion publique et réponse de la Maison-Blanche

Face aux critiques, Donald Trump a souligné à plusieurs reprises ses performances aux tests cognitifs. Selon les archives consultées sur l’entrée Wikipedia du Montreal Cognitive Assessment (MoCA), il a obtenu un score de 30 sur 30 lors de ses évaluations de janvier 2018 et d’avril 2025. Un score de 26 ou plus est considéré comme normal, 30 étant la note maximale. Cependant, The Daily Beast a précisé que le MoCA n’est « pas un test de QI mais un dépistage conçu pour détecter les premiers signes de la maladie d’Alzheimer ou de la démence. » Le Dr Gartner souligne que le simple fait d’avoir administré ce test trois fois ou plus constitue en soi un signal clinique. Comme l’a montré un débat en ligne récent suscité par un discours viral de Donald Trump sur son aptitude cognitive, le MoCA permet d’écarter certaines déficiences mais ne prouve pas une aptitude cognitive continue ni ne mesure les fonctions exécutives complexes.
Pendant ce temps, l’opinion publique évolue. Un sondage Washington Post-ABC News-Ipsos réalisé fin avril 2026 montre que 59 % des personnes interrogées aux États-Unis estiment que Trump n’a pas la vivacité d’esprit nécessaire pour diriger, et 55 % pensent qu’il n’est pas en assez bonne santé physique pour servir efficacement. Ces chiffres sont pires qu’en février et qu’en septembre précédent. Un sondage Reuters-Ipsos de février 2026, rapporté par CNN, indiquait déjà que 61 % des Américains estimaient qu’il était « devenu erratique avec l’âge. », une affirmation partagée par 30 % des Républicains. Trump, qui a eu 80 ans le 14 juin 2026, s’est rendu au centre médical Walter Reed fin mai pour son troisième examen physique depuis le début de son second mandat. Le Dr Jeffrey Kuhlman, médecin à la Maison-Blanche pendant plus de dix ans sous Obama, Bush et Clinton, a observé : « Je pense que l’inquiétude pour la santé physique du président est probablement à un niveau record, et je pense que l’âge physique avancé est la préoccupation numéro 1. »
La position de l’administration reste catégorique. La Maison-Blanche affirme que Donald Trump « est le président le plus vif et le plus accessible de l’histoire américaine et reste en excellente santé. » La secrétaire adjointe à la presse, Liz Huston, a qualifié The Daily Beast de « un porte-voix de gauche » et a attaqué directement les critiques : « Quiconque est assez pathétique pour défendre l’état mental de Biden – tout en étant qualifié de contraire à l’éthique par ses pairs – a zéro crédibilité. » Finalement, le dossier médical public ne contient aucune preuve indépendante de psychose ou de déclin lié à la démence, aucune imagerie cérébrale et aucun examen en face-à-face. Comme le souligne la déclaration des médecins d’avril 2026, les États-Unis ne disposent d’aucun système formel et indépendant pour évaluer l’aptitude mentale d’un président en exercice à contrôler l’arme nucléaire, une lacune structurelle désormais impossible à ignorer.
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